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山東省醫(yī)療保障局
  • 辦公地點: 濟南市解放東路16號西樓3樓
  • 傳真: 0531-51799990
  • 辦公時間: 8:30-12:00,13:00-17:00(節(jié)假日除外)
  • 聯(lián)系電話: 0531-86198995,;0531-86198961,;0531-51799998
  • 機關(guān)簡介
  • 領(lǐng)導信息
  • 內(nèi)設(shè)機構(gòu)
山東省醫(yī)療保障局

(一)負責擬訂全省醫(yī)療保險、生育保險,、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的地方性法規(guī),、政府規(guī)章草案和政策、規(guī)劃,、標準并組織實施,。

(二)監(jiān)督管理全省醫(yī)療保障基金,,建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制,推進醫(yī)療保障基金支付方式改革,。

(三)組織制定全省醫(yī)療保障籌資和待遇政策,,完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標準,,建立健全與籌資水平相適應的待遇調(diào)整機制,。健全完善大病保險制度,推進長期護理保險制度改革,。

(四)組織制定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品,、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務項目,、醫(yī)療服務設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標準,,建立動態(tài)調(diào)整機制,制定醫(yī)保目錄準入談判規(guī)則并組織實施,。

(五)組織制定全省藥品,、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務項目、醫(yī)療服務設(shè)施收費標準等政策,,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制,,推動建立市場主導的社會醫(yī)藥服務價格形成機制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度,。

(六)制定全省藥品,、醫(yī)用耗材的集中采購政策并監(jiān)督實施,指導藥品,、醫(yī)用耗材集中采購平臺建設(shè),。

(七)制定全省定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用,,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

(八)負責全省醫(yī)療保障經(jīng)辦管理,、公共服務體系和信息化建設(shè),,組織制定和完善異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策,建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度,。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/span>

(九)完成省委,、省政府交辦的其他任務。

(十)職能轉(zhuǎn)變,。按照黨中央,、國務院關(guān)于轉(zhuǎn)變政府職能、深化放管服改革,,深入推進審批服務便民化的決策部署,,認真落實省委,、省政府深化“一次辦好”改革的要求,組織推進本系統(tǒng)轉(zhuǎn)變政府職能,,完善全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,,完善醫(yī)保籌資和報銷調(diào)整機制,,推行按病種付費為主的復合型支付方式,,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,,不斷提高醫(yī)療保障水平,,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,,按照職責分工推進醫(yī)療、醫(yī)保,、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負擔,。

(十一)與省衛(wèi)生健康委的有關(guān)職責分工,。省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局等部門在醫(yī)療,、醫(yī)保,、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接,,建立溝通協(xié)商機制,,協(xié)同推進改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平,。