材料名稱 | 材料類型 | 材料介質(形式) | 紙質材料份數(shù) | 紙質材料規(guī)格 | 對應電子證照 | 材料提交方式 | 來源渠道 | 來源渠道說明 | 材料必要性 | 空白表格 | 示例樣表 | 填報須知 | 受理標準 | 備注 |
省級公安機關核查意見表 | 原件 | 電子 | 0 | - | - | 網上提交 | 申請人自備 | - | 必要 | 省級公安機關核查意見表.docx | 省級公安機關核查意見表.docx | 暫無 | 暫無 | - |
上次購買的使用,、銷售或出口情況(首次購買的除外) | 原件 | 電子 | 0 | - | - | 網上提交 | 申請人自備 | 申請人自備 | 必要 | 上次購買的使用、銷售或出口情況(首次購買的除外).doc | 上次購買的使用,、銷售或出口情況(首次購買的除外).doc | 暫無 | 暫無 | - |
所在地省藥品監(jiān)督管理局區(qū)域檢查分局的現(xiàn)場檢查報告 | 原件 | 電子 | 0 | - | - | 網上提交 | 政府部門核發(fā) | 區(qū)域檢查分局 | 必要 | 所在地省藥品監(jiān)督管理局區(qū)域檢查分局的現(xiàn)場檢查報告.doc | 所在地省藥品監(jiān)督管理局區(qū)域檢查分局的現(xiàn)場檢查報告.doc | 暫無 | 暫無 | - |
藥品銷售合同及購買方合法資質證明文件(新取得含麻黃堿類復方制劑藥品批準文號以及一年以上不生產擬恢復生產的藥品生產企業(yè)提供) | 原件 | 電子 | 0 | - | - | 網上提交 | 申請人自備 | - | 非必要 | 藥品銷售合同及購買方合法資質證明文件(新取得含麻黃堿類復方制劑藥品批準文號以及一年以上不生產擬恢復生產的藥品生產企業(yè)提供).doc | 藥品銷售合同及購買方合法資質證明文件(新取得含麻黃堿類復方制劑藥品批準文號以及一年以上不生產擬恢復生產的藥品生產企業(yè)提供).doc | 暫無 | 暫無 | - |
省局批準的購買麻黃堿類原料藥批件《麻黃素購用證明》購用單位留存聯(lián)復印件和購買麻黃堿類原料藥發(fā)票復印件(麻黃堿苯海拉明片和茶堿麻黃堿片生產企業(yè)提供) | 原件 | 電子 | 0 | - | - | 網上提交 | 申請人自備 | - | 非必要 | 省局批準的購買麻黃堿類原料藥批件《麻黃素購用證明》購用單位留存聯(lián)復印件和購買麻黃堿類原料藥發(fā)票復印件(麻黃堿苯海拉明片和茶堿麻黃堿片生產企業(yè)提供).doc | 省局批準的購買麻黃堿類原料藥批件《麻黃素購用證明》購用單位留存聯(lián)復印件和購買麻黃堿類原料藥發(fā)票復印件(麻黃堿苯海拉明片和茶堿麻黃堿片生產企業(yè)提供).doc | 暫無 | 暫無 | - |
國內購貨合同復印件(本次簽訂的購銷合同) | 原件 | 電子 | 0 | - | - | 網上提交 | 申請人自備 | 申請人自備 | 必要 | 國內購貨合同復印件.doc | 國內購貨合同復印件.doc | 暫無 | 暫無 | - |
上次購買的藥品類易制毒增值稅發(fā)票(首次購買的除外) | 原件 | 電子 | 0 | - | - | 網上提交 | 申請人自備 | - | 非必要 | 上次購買的使用,、銷售或出口情況(首次購買的除外).doc | 上次購買的使用、銷售或出口情況(首次購買的除外).doc | 暫無 | 暫無 | - |
加強管理的承諾書 | 原件 | 電子 | 0 | - | - | 網上提交 | 申請人自備 | - | 必要 | 加強管理的承諾書.png | 進出口企業(yè)承諾書.png | 暫無 | 暫無 | - |
經辦人不是法定代表人本人的,,應當提交《授權委托書》以及該經辦人身份證復印件 | 原件 | 電子 | 0 | - | - | 網上提交 | 申請人自備 | - | 必要 | 經辦人不是法定代表人本人的,應當提交《授權委托書》以及該經辦人身份證復印件.doc | 經辦人不是法定代表人本人的,,應當提交《授權委托書》以及該經辦人身份證復印件.doc | 法定代表人簽字,,加蓋公章 | 暫無 | - |